Πραγματολογική διαταραχή και Αυτισμός

Οι γλωσσικές δυσκολίες των παιδιών μπορεί να επηρεάζουν τη δομή της

γλώσσας δηλαδή το λεξιλόγιο, τη φωνολογία, τη μορφολογία και τη σύνταξη.

Συχνότερο αίτιο για αυτές τις δυσκολίες είναι η ΑΓΔ. Κάποια παιδία όμως, ενώ

έχουν καλές ικανότητες γραμματικής και φωνολογίας, αντιμετωπίζουν μεγάλες

δυσκολίες στην επικοινωνία τους. Αυτές οι δυσκολίες εντοπίζονται τον χώρο

της πραγματολογίας. Με τον όρο πραγματολογικές δυσκολίες αναφερόμαστε

στη δυσκολία να αντιληφθούν τα δεύτερα νοήματα του λόγου, να καταλάβουν

τα διαφορετικά πλαίσια του λόγου και να προσαρμόσουν αντίστοιχα τον λόγο

τους.

Πραγματολογικές δυσκολίες δημιουργούνται λόγω δύο βασικών

διαγνώσεων της διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής (ΔΑΔ), μέρος της οποίας

είναι ο αυτισμός, αλλά και λόγω της κοινωνικής πραγματολογικής διαταραχής

επικοινωνίας (ΚΠΔΕ). Όσον αφορά τη γλώσσα, για τη διάγνωση του αυτισμού

και τη διάγνωση της πραγματολογικής διαταραχής (ΚΠΔΕ) το παιδί θα πρέπει

να έχει εμμένουσες δυσκολίες στην επικοινωνία , στην εναλλαγή σειράς,

δυσκολία στην αφήγηση ιστορίας, δυσκολία στο να εστιάζεται στις ασήμαντες

πληροφορίες, δυσκολία να ξεκινήσει και να απαντήσει κατάλληλα σε

κοινωνικές συνδιαλλαγές και δυσκολία να καταλάβει το έμμεσο μήνυμα της

πρότασης. Επίσης, και στη μη λεκτική επικοινωνία του υπάρχουν δυσκολίες,

καθώς δεν έχει κατάλληλη βλεμματική επαφή, ή κατάλληλες κινήσεις

σώματος. Τέλος, συχνά έχουν δυσκολίες στο να αναπτύξουν και να

διατηρήσουν σταθερές σχέσεις, κυρίως με συνομήλικους (American

Psychiatric Association, 2013).

Τα παρακάτω συμπτώματα παρατηρούνται στα παιδιά με ΔΑΔ και με ΚΠΔΕ.

Τα συμπτώματα που κυρίως διαφοροποιούν την ΔΑΔ από την ΚΠΔΕ είναι η

ύπαρξη στερεοτύπων ή επαναλαμβανόμενων κινήσεων, ηχολαλία, μειωμένο

συμβολικό παιχνίδι, ανάγκη στη διατήρηση ρουτίνας (με μεγάλο άγχος για

κάθε μικρή αλλαγή της) και συγκεκριμένα ενδιαφέροντα με εμμονή σε αυτά.

Επίσης, συχνά συνυπάρχει και διαταραχή της διέγερσης. Σύμφωνα με το

“Center of Disease Control and Prevention” και την προτεινόμενη

βιβλιογραφία (Baio et al., 2018) 1 στα 59 παιδιά είναι στο φάσμα του

αυτισμού.

Βιβλιογραφία:

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of

mental disorders. BMC Med, 17, 133-137.

Baio, J., Wiggins, L., Christensen, D. L., Maenner, M. J., Daniels, J., Warren,

Z., ... & Durkin, M. S. (2018). Prevalence of autism spectrum disorder among

children aged 8 years—autism and developmental disabilities monitoring

network, 11 sites, United States, 2014. MMWR Surveillance Summaries,

67(6), 1.